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安定保安宫创建於清嘉庆元年（西元1796年），主祀保生大帝、天上圣母，同祀城隍爷、谢府元帅、注生娘娘、田府元帅、中坛太子、福德正神、虎爷将军等神只。清嘉庆元年（西元1796年），保安宫旧庙原本坐落於大道公营（及本宫东方一公里於「宫九崛」附近）。清同治元年（西元1862年）六月六日，发生大地震，庄头受损严重，庙宇亦因地震重创倒塌，庄头市况逐渐式微，当时地方耆老有监於此，及大力倡议并发起十八庄头主是共谋重建。同治三年（西元1865年）新庙於直加弄庄尾重建完成，大正三年（西元1914年）於今址重建庙宇。              

据传洲仔尾保宁宫之金面大帝，学甲慈济宫之黑面大帝及本宫之红面大帝皆出自唐山同一雕刻师手艺之软身尊像，其时神灵显赫，香火鼎盛，为附近十八庄头宗教信仰活动中心。